茶陵县农民患重大疾病如何寻求救助政策?
株洲市 茶陵县
新时代农民
2020-01-08 13:28:10
咨询求助
卫生健康

2017年底确诊为乳腺性癌,并随后做了化疗和放疗。2019在长沙湘雅附二进行后期的门诊复查和药物治疗,已花尽了家里的积蓄。2019年在长沙湘雅附二进行后期的门诊复查和药物治疗,已花尽了家里的积蓄。经过咨询求助,已经明白了茶陵县的特殊病种报销政策。2019年门诊费用花费了22000多元,门诊报销了1680元,还有2万多元自己承担,请问还有救助政策吗?

(1)据了解《茶陵县大病医疗救助政策》,自己花费在18000元(贫困户在9000元)以上可以申请大病救助。是否符合大病医疗救助?如果符合,请告知申请流程。

(2)自己承担的费用,是否还有其他救助性政策?如果有,请告知申请条件及其流程?

茶陵县网络舆情监控中心

网友:

您好!您反映的问题已收悉并交相关单位调查核处,如有情况将及时回复!

茶陵县网络舆情监控中心

2020年1月8日

2020-01-08 15:59:35
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茶陵县网络舆情监控中心

网友,您好!

您反映的问题,县医保局非常重视,现将相关情况回复如下:

1.医疗救助政策:城乡居民医疗救助与城乡居民医保基本医疗保险及大病保险相衔接。参保居民(主要指低收入对象,退休、在职人员不在救助范围之内)患大病住院发生高额医疗费用,经城乡居民医保基本医疗保险和大病医疗保险按规定支付后,个人负担的合规医疗费用年度内累计超过2万元的,可享受医疗救助政策,最高限额为0.5万元。门诊的按门诊相关报销政策办理,不在住院救助范围之内。

2.大病保险二次补偿政策:我县大病保险起付线设定为1.8万元,即参保居民个人负担的合规医疗费用一个自然年度内累计超过1.8万元的,可享受大病保险补偿政策。建档立卡贫困人口、特困人员、城乡低保对象大病保险补偿起付线降低50%(9000元)。对参保人员一个自然年度内累计个人负担的合规医疗费用扣除大病保险起付线以后,原则上分四段累计补偿:0至3万元(含)部分报销60%,3万元以上至8万元(含)部分报销65%,8万元以上至15万元(含)部分报销75%,15万元以上部分报销85%,大病保险累计补偿限额统一为30万元。

3.网友反映自己承担的费用过高,造成家庭特别困难。如果不符合医疗救助和大病保险二次补偿相关政策,可以在民政部门申请临时救助。临时救助的申请条件和办理流程具体咨询民政部门。

感谢您对茶陵医疗保障工作的关心和支持。如有疑问请致电:0731-25211125。

茶陵县医疗保障局

2020-01-21 16:33:42
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