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双牌县茶林乡金星村村民关于医保报销的求助
MADEINCHINA 发表于 2019-01-02 05:04:04『标签:咨询求助 永州->双牌县 医疗卫生
  ↓相关评论(5)

尊敬的领导同志们:

我是双牌县茶林乡金星村铲子坪组村民尹志武,我哥尹志文因响应乡政府号召村委组织拆除危房从3米高处屋顶不慎坠于地面,腰椎骨折,当场双下肢瘫痪,于2018年7月21日在冷水滩中心医院住院手术治疗费用共计7~8万余元。因意外伤害,只能凭发票回双牌县医保中心报销。出院后报销资料发票等于2018年9月25日递交至双牌县医保中心,当时说需要审查,1~3月内到账,现今3月已过,仍没报销到帐。

电话询问两次分别:以领导没有签字审批和财务休年假为由拖廷至今未得到解决。当初的医药费大部分是跟亲戚朋友借的,现年关将至,不能不还。且交了多年的农村医疗保险至今没有发放医保卡。询问村,乡,县相关机构均以各种理由相互推委。无奈之下在此留言求助,希望政府相关领导能给于帮助和解答不胜感激!

本县村民:尹志武

2019年1月2日

风早胡桃:回复第1楼

网民朋友:

您好,贵帖文已收悉。我办已将你所反映的情况交办至相关部门核实处理。

祝您哥哥早日康复。

双牌县委网信办

2019年1月2日

2019-01-02 09:07:31

MADEINCHINA:医保报销求助第2楼
都核实3个多月了,你这一步拖着,我后面的事情都跟你拖着。请优先解决,谢谢!
2019-01-02 17:11:58

风早胡桃:回复第3楼

2019年1月2日红网《百姓呼声》舆情信息《双牌县茶林乡金星村村民关于医保报销的求助》。我中心高度重视,查阅政策认真核查。现将相关情况回复如下:

一、城乡居民医保意外伤害管理模式。

城乡居民医保意外伤害管理按省市有关文件精神,采取“全市统一政策,委托商业保险机构参与经办”的管理模式。我县城乡居民医保意外伤害委托寿险公司经办。寿险公司负责勘查认定。无第三方责任方的意外伤害患者方可纳入报销范围,且必须在规定时限内申报,不得有隐瞒、欺诈行为,包括提供虚假时间、地点、原因、救治和证明。

二、经办受理情况。

患者尹志文,男,身份证号码:431123198701012010,系双牌县茶林镇金星村铲子坪组村民。于2018年7月11日意外摔伤,当日送永州市中心医院救治,住院后未申报备案。2018年9月19日出院,住院70天,总医药费69293.18元。2018年9月25日患者递交住院资料到寿险公司设在医保中心的意外伤害托管中心,9月27日进行现场勘查。患者《永州市城乡居民医疗保险意外伤害审批表》和入院记录及本人陈述均为在家维修屋顶摔伤。后该村村干部反映,患者是因村委会组织异地搬迁户旧房折除时摔伤。根据永人社发[2017]13号、双人社联[2018]2号文件,意外伤害住院应在住院3个工作日内备案。患者申报时间逾期,且患者提供的意外伤害地点、原因均不真实,根据相关文件可以不纳入医保报销范围。鉴于其意外伤害有其特殊情况,我们正按相关文件规定逐级报批。

三、关于医保卡发放问题。

目前,全市统一未办理医保卡。城乡居民在本市区域住院凭身份证或户口本即可办理结算手续,异地就医结算凭身份证、社保卡并办理相关转诊备案手续即可结算。

感谢广大群众对医保工作的关心与关注。

双牌县医疗保险管理服务中心

2019年1月3日

2019-01-03 11:49:30

MADEINCHINA:医保报销求助第4楼
现在才逐级报批?!!呵呵

给个具体的时间吧,什么时候报销。我不想在等3个月。

2019-01-03 15:15:49

MADEINCHINA:医保报销求助第5楼
这就没下文了,一句逐级报批就打发我了?
2019-01-05 16:50:54
这是第1 - 5条评论,共有5条评论。 首页 上一页  下一页 尾页